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第65章 内因类(47)

大腹皮(一两炙黄) 紫苏(一两并梗) 白术(三分) 独活(一两) 沉香(一两) 木香(三分)甘草(三分微炙) 木瓜(切焙干秤一两) 陈橘皮(汤浸去白二分干) 槟榔(三分面裹熟用) 川芎(一两)上十一味,同一处杵为粗散,每剂秤一分(按:《活人书》作一两),水二盏同煎,至一盏去滓,分二服,带温服,取便通为效。如能临晚常进半剂,根据法煎服,即腑脏调和,不至风气秘滞。如人病秘滞,数服通利药未通利者,根据法煎服,就用内药,便通行,大效,极不虚人气,经验多矣。香港脚,心腹气闷,大便秘滞,最宜服。

(《传家秘宝》)《和剂》三和散,治五脏不调,三焦不和,心腹痞闷,胁肋 胀,风气壅滞,肢节烦疼,头面虚浮,手足微肿,肠胃燥涩,大便闭难,虽年高气弱,并可服之。又治背痛胁痛,有妨饮食,及香港脚上攻,胸腹满闷,大便不通。于本方去独活,加羌活。《鸡峰》三和散,于《和剂》方中(主治同)去川芎,加木通。

七气汤,论曰:百病皆生于气。大抵不过于喜怒悲恐,惊劳寒热。盖喜则气缓,怒则气逆,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,劳则气耗,寒则气收,热则气泄,由此变生。若其气起于一边(按:原无边字,今据《治活秘方》补),或左或右,循行上下,或在肌肉之间,如锥刀所刺,其气不得息,令人腹中满,此由惊恐喜怒,或冒寒热,留聚而不散,为郁伏之气,流行随经,上下相传而痛,久令人痞闷,大便结涩,其脉短涩,谓之聚气,宜此药并趁痛散。

京三棱 蓬莪术 青橘皮 陈橘皮 藿香叶 桔梗 益智(各一两) 香附子(一两半) 甘草(三分)上为粗末,每服五钱,水二盏,生姜三片,枣一个,煎至一盏,去滓服。(《鸡峰》)《直指》、《指迷》七气汤,治七情相干,阴阳不得升降,气结壅滞,攻冲作痛。于本方去三棱,加辣桂一两,更加半夏三分。《济生》大七气汤,治六聚,于本方加肉桂。(《活法秘方》名聚气汤,主证与本方同。)流气饮子,治男子妇人五脏不调,三焦气壅,心胸痞满,噎塞不通,腹胁膨胀,呕吐不食。又治上气喘急,咳嗽涎盛,面目虚浮,四肢肿满,大便秘滞,小便不通。及治忧思太过,致阴阳之气郁结不散,壅滞成疾。

陈橘皮(去白二斤) 青橘皮(去白) 紫苏(连枝叶用) 浓朴(去粗皮生姜汁制一宿炒) 香附子(炒去毛) 甘草(炙各一斤) 木通(八两) 大腹皮 丁香皮 蓬莪术(煨切) 草果子仁 木香 槟榔 肉桂(去粗皮) 藿香(去土各六两) 麦门冬(去心) 人参(去芦头) 白术 干木瓜 赤茯苓(去皮) 石菖蒲香白芷(各四两) 半夏(二两汤洗七遍焙)上件 咀,每服秤半两,水一大盏,生姜三片,枣一枚劈破,同煎至七分去滓,热服不拘时候。(《杨氏》)《和剂》名木香流气饮,又有二十四味流气饮,曰方与木香流气饮同,但无石菖蒲、藿香、有沉香、大黄、枳壳,出《集验方》。(《医方考》曰:气证与诸证不同。诸证者,痰血积食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。

若夫七情之气,属于无形,上下左右,散聚无常,故集辛香之品而流动之。虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。)又分心气饮(治证录于后分心气饮),于本方去青皮、木通、莪术、肉桂、木瓜、茯苓、石菖蒲、白芷、半夏,加桑白皮、桔梗。

匀气散,治气滞不匀,胸膈虚痞,宿冷不消,心腹刺痛,除胀满噎塞,止呕吐恶心。此药常服,调顺脾胃,进美饮食。

白豆蔻(用仁) 丁香 檀香 木香(各二十两) 藿香叶 甘草(各五斤) 缩砂仁(二斤半)上为细末,每服一钱,入盐末一字,用沸汤点服,不计时候。(《和剂》)《直指》名调气散。《大成》名木香调气散。《得效》治寒疝作痛,和气,于本方加沉香。《宝鉴》育气汤,通流百脉,调畅脾元,于本方加人参、白术、茯苓、荜澄茄、干山药、陈皮、青皮。

乌沉汤,治一切气。

天台乌(一百两) 人参(去芦头三两) 沉香(五十两) 甘草( 四两半)上为末,每服半钱,入生姜三片,盐少许,沸汤点服,空心食前。(《和剂》)又小乌沉汤,调中快气,于本方去人参、沉香,加香附子。又四味乌沉汤,于本方去人参、甘草,加香附、砂仁。

沉香降气汤,治阴阳壅滞,气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满云云。患香港脚人,毒瓦斯上冲,心膻坚满,肢体浮肿者,尤宜服之。

香附子(二十五斤炒去须毛) 沉香(一斤二两半) 缩砂仁(三斤) 甘草(七斤半 )上为细末,每服一钱,入盐少许,沸汤点服,凌旦雾露,空心服之。(《和剂》)又快气汤,治一切气疾,于本方去沉香。或锉为粗末,入生姜同煎,名小降气汤。《叶氏》沉香降气汤,赵无量通判方,于本方去沉香,加天台乌药、蓬莪术。(按:先君子曰:方中不用沉香,与方名相乖。《三因》五噎沉香散,亦不用沉香。)《卫生家宝》养气汤,调中养气,消食止呕,于本方去沉香,加乌药。

沉香四磨汤,治冷气攻冲,心腹 痛,脾胃素弱,食饮易伤,呕逆冷痰,精神不清。

沉香 木香 槟榔 乌药上用水八分盏,分作四处,以乳钵内逐一件药徐徐磨之,磨得水浓为度,然后四者合而为一,再用慢火煎至六分以上,通口服之。(《卫生家宝》)《济生》治喘,于本方去木香,加人参。《得效》曰:有热者加大黄、枳壳,名六磨汤。《医方考》五磨饮子,治暴怒暴死者,名曰气厥,于本方加枳实。(《粹言》曰:治七情郁结等气,或胀痛。)五香散,升降诸气,宣利三焦,疏导壅滞,发散邪热,治阴阳之气郁结不消,诸热蕴毒,肿痛结核,或似痈疖而非,使人头痛恶心,寒热气急。

木香 丁香 沉香 乳香 藿香(各等分)上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。(《和剂》)(按:此系《千金》五香连翘汤中五香,今易麝香以藿香。)正气天香散,治九气。

乌药(二两) 香附末(八两) 陈皮 苏叶 干姜(各一两)上为细末,调服。(《纲目》引河间)又引河间治妇人一切诸气,或上凑心胸,或攻筑胁肋,腹中结块,发渴刺痛,月水不调,或晕眩呕吐,往来寒热,减食。《微义》引《绀珠》正气天香汤,干姜炒黑 咀,每七八钱,水煎服。《丹溪纂要》加甘草,水煎。

木香破气散。(又名不老汤。)香附子(四两) 甘草(半两) 乌药 木香 片姜黄(各二两)上为末,每服二钱,盐汤空心调下。(《袖珍》)(按:此方本出《是斋》,今加乌药、木香。)抑气散,治气道壅滞,不得升降,脉盛气粗,或胸膈痰饮窒碍,或胁肋肝邪逆滞。凡气实诸痛,用此抑之。

乌药(二两) 紫苏 广皮 槟榔 枳壳 砂仁(各一两) 沉香(五钱) 香附(半斤)上为末,每服一钱,白汤调服。(《医统》)交感丹,或云此药大峻,恐走气,更看人禀赋如何。(按:此言可疑。)香附子(一斤新汲水浸一宿磨去黑毛炒黄) 茯神(四两)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每朝以降气汤嚼下一粒。(《是斋》)(按:此方《御药院方》引铁瓮申先生有详说,宜参。又此降气汤系香附、茯神、甘草。)《回春》治一切诸气,公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤,不思饮食,面黄形羸,胸膈诸证,极有神效。

独香汤,主中气,闭口不语,四肢不收,昏沉等证。

南木香(不以多少)上为末,用冬瓜子煎汤调下,卢祖常方。(《澹寮》)通膈散,治胸中气痞不通,水饮停滞。

槟榔(二两) 枳壳(麸炒四两)上为细末,每服二钱,食后浓煎生姜汤调下。(《御药院方》)(按:此本《家宝》通膈丸,今以枳壳代枳实为散,彼入麝香一字,炼蜜丸。)赚气散。快气进食。

京三棱 蓬莪术(各五两) 白术(三两) 木香(半两) 枳壳(一两)上为细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,同煎至六分去滓,温服不以时。(《鸡峰》)小降气汤,俞山人方,治下虚上壅,气不升降,膈滞痰实,咳嗽喘满,头目昏眩,肩背拘急,及香港脚上攻,脚弱腰痛,心胸不快,不思饮食。(同上)(按:此即苏子降气汤,录在《咳嗽》中。《和剂》又有俞山人降气汤,与此不同。)大七气汤,治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时震惊,致脏气不平,增寒发热,心腹胀满,旁冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。(《三因》)(按:即半夏浓朴汤。)《易简》名四七汤。《是斋》去紫苏,加人参。《心统》治气汤,去浓朴,加枳壳、青皮、甘草。

分心气饮,治男子妇人一切气不和,多因忧愁思虑,怒气伤神,或临食忧戚,或事不随意,使郁抑之气,留滞不散,停于胸膈之间,不能流畅,致心胸痞闷,胁肋虚胀。

大腹皮 赤芍药 木通(去节) 半夏(汤洗七次) 桑白皮(微炒) 赤茯苓 肉桂(去粗皮) 甘草(炙)陈橘皮(去穣) 青橘皮(去白) 羌活(各一两) 紫苏(去粗梗,四两)上为粗末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,灯心五茎,同煎至七分去滓,温服不拘时候。(《和剂》)解肝煎,治暴怒伤肝,气逆胀满,阴滞等证。

陈皮 半夏 浓朴 茯苓(各一钱半) 苏叶 芍药(各一钱) 砂仁(七分)水一钟半,加生姜三、五片煎服,如胸膈气滞,加枳壳、香附、藿香之属。(《景岳》)(按:《新方砭》曰:此方从七气汤套来,加陈皮、芍药。砂仁三味,便成蛇足。)(上三方兼逐饮。)《广济》疗一切气,妨闷不能食,槟榔丸方。

槟榔(七个) 芍药(五分) 枳实(七枚炙) 人参(五分) 大黄(十六分) 青木香(六分) 桂心(四分)上七味捣筛,蜜和丸,空腹服,如梧子二十丸,日再服,渐加至二十五丸,微泄为度。(《外台》)又疗心头冷硬结痛,下气,槟榔汤,于本方去芍药、桂心、人参,加生姜、橘皮、甘草,以水六升,煮取二升半,绞去滓,分温三服。

木香槟榔丸,治一切气滞,心腹满闷,胁肋膨胀,大小便结滞不快利者,并宜服之。

木香 槟榔 青皮(去白) 陈皮(去穣) 广术(烧煨切) 黄连 商枳壳(麸炒去穣各一两) 黄柏皮(去粗皮) 香附子(拣炒) 大黄(锉破各三两) 黑牵牛(生半斤)上为细末,滴水和丸,如豌豆大,每服三十丸或五十丸,加至微利为度,食后生姜汤送下。(《御药院方》)(按:《微义》引戴人,当考。)《方脉正宗》于本方去陈皮,加高良姜。(《本草汇言》引)(上二方兼疏转。)温散诸方 七气汤,主虚冷上气劳气等方。

半夏(一升) 人参 生姜 桂心 甘草(各一两)上五味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。(《千金》)《三因》治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坏块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。《鸡峰》加五味子、紫苏子。

治积年患气,发作有时,心腹绞痛,忽然气绝,腹中坚实,医所不治,复谓是蛊方。

槟榔(大者四七枚) 柴胡(三两) 半夏(一升) 附子(一枚) 生姜(八两) 橘皮 甘草 桂心当归 枳实(各二两)上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,五日一剂,服三剂,永除根本。(《千金》)枳实汤,下气,治胸中满闷方。

枳实(三枚) 大枣(十四枚) 半夏(五两) 附子(二枚) 人参 甘草 白术 干姜 浓朴(各二两)上九味 咀,以水七升,煮取二升半,一服八合,日三。(同上)治七气,脏腑虚冷,心胸气上,劳乏,不能饮食,宜服半夏散方。

半夏 人参 白术 桂心(各一两) 浓朴(二两) 陈橘皮(三分) 附子 沉香(各一两)上件药捣筛为散,每服五钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,每于食前稍热服。(《圣惠》)八磨汤,治一切气,补一切虚。(用水八分,各磨三百下。)附子 沉香 木香 乌药 槟榔 甘草 白术 人参上等分,入乳钵内磨三百下,入大枣三个,煎至一、二分服。(《家宝》)《叶氏》增损磨气汤,治一切气滞,胸膈痞痛,胁肋刺痛,于本方去甘草,加生姜、橘皮。(修制法宜参。)大正气散,治男子妇人,补虚快气,散腹胁疼痛。

当归 香附子(炒) 陈皮(去白各半两) 甘草(炙) 木香(各二钱) 白姜 白术 缩砂仁 桂心(各三钱) 大附子(一枚炮)上 咀,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓空心热服。陈必胜方。(《朱氏》)顺气沉附汤,升降诸气,暖则宣流。

大附子(一只炮作二服)上水一盏煎,别用水磨沉香,临熟时入药内,热服。(《大成》)降气汤,老人虚气上壅,当以生附子加生姜煎,临熟以药汁,浓磨沉香水,再煎一沸服之,尤为稳当。(《寿亲养老书》)(按:此方亦出《水气》中。)化气汤,治一切气逆,胸膈噎闷,偏胀膨满。又治心脾疼痛,呕吐酸水。

沉香 胡椒(各一两) 缩砂(去壳) 桂心(去粗皮) 木香(各二两) 陈皮(去穣麸炒) 干姜(炮)甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(去白麸炒) 蓬莪术(煨) 丁皮(各四两)上为细末,每服二钱,姜苏盐汤调下,妇人淡醋汤下。(《和剂》)疏肝诸方 理气平肝散,治七情所伤发痉。

乌药 香附(各一钱半) 青皮 枳壳(麸壳拌炒) 芍药(煨) 川芎 柴胡 木香(各一钱) 甘草(五分)水二钟,姜三片,煎八分,入木香磨水二匙,食前服。(《统旨》)(按:此所谓七情发痉,盖是情志郁结,卒尔气冲证,非真痉病,故叙于此。)退热清气汤,治气逆身热,中脘痞满。

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