登陆注册
1051200000002

第2章 急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称上感,是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的总称,共包括普通感冒、急性咽—喉—气管炎、疱疹性咽峡炎、咽—结膜炎和细菌性咽—扁桃体炎,除后者外,其余皆由呼吸道病毒感染所致。全年均可发病,但以冬、春季或气候骤变时多见。各种原因导致全身或呼吸道抵抗力降低常为发病诱因,少数患者还可在病情好转后发生急性肾炎、心肌炎或风湿病等。常有同种患者接触史,并多在气候突变、淋雨、过度疲劳后发病,原有呼吸道慢性炎症如扁桃体炎或鼻炎则更易发病。一般病情较轻,病程较短,预后良好。

有哪些症状

早期症状多以咽部干燥、咽痛、喷嚏、流涕为主要表现,如病变向下发展,侵入喉部、气管和支气管等,可出现声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。

体温往往不超过39℃,3~5天退热。

全身症状有头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、腹胀及便秘等;部分患者可伴发单纯疱疹。

有哪些并发症

可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管—支气管炎。部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。

应做哪些检查

血常规:外周血白细胞计数一般正常,并发细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞可增高。

胸部X线:胸部X线检查一般无异常,咳嗽较重者可见X线胸片双肺纹理增重。

病原学检查:视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附监测法、血清学诊断和病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

如何诊断

病史:患者常有受凉的病史,或家庭成员中有类似的症状,或社会上有感冒流行。

感冒相关的症状:症状轻微。

体格检查:除上呼吸道有关的体征外,其他检查阳性发现甚少。

实验室及其他检查:周围血白细胞计数正常或减少,中性粒细胞计数一般不高,或淋巴细胞计数增高,胸部X线检查阴性,如果要鉴定致病的病毒类型,则需取鼻分泌物做组织细胞培养,或血清学检查,但一般都是在做流行病学调查时,才有这种必要。

老中医处方

方1

【组方】麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,干姜20克,细辛3克,五味子20克,大枣20克,甘草20克,半夏30克,石膏30克。

【加减】

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

纳差,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】风寒感冒,症见恶寒,发热,无汗,头痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽痒,轻度咳嗽,无痰或有少量清稀白痰,舌苔薄白,脉浮紧。

【用法】水煎,每日1剂,分2次服。

方2

【组方】桑叶3~6克,菊花2.5~4.5克,薄荷1.5克,桔梗1.5~4.5克,杏仁3~6克,连翘2.5~3克,甘草1.5克,芦根10~20克。

【加减】

高热,加黄芩6克;

大便干,加大黄6克;

咳嗽重,加前胡6克。

【主治】风热感冒,症见但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。

【用法】方中除芦根外,共研细末,均分为2包,每包药末加连须葱白(捣泥入药)3茎,用芦根煎汁,与白蜜7.5毫升共调成药饼,外敷脐孔,包扎固定,12小时后换第2包。

方3

【组方】金银花4.5~9克,连翘4.5~9克,淡豆豉4.5~6克,栀子4.5~6克,黄芩4.5~6克,荆芥3~6克,薄荷1.5~3克,钩藤4.5~9克,生甘草1.5~3克,生姜2片,大枣2枚。

【加减】

咽部肿痛,加桔梗1.5~3克,射干3~6克,牛蒡子3~6克,板蓝根2~6克,马勃2.5~4.5克;

口渴心烦,加天花粉3~4.5克,竹叶3~4.5克,或加石膏10~20克。

【主治】风热感冒,症见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

【用法】上药共研细末,分成2包,每包药末用1个鸡蛋清拌入,加少量白蜜、生姜(打烂),另用芦根15~20克合大枣同煎滚汤调和上药成饼,外敷脐孔,包扎固定,12小时后换第2包药。

方4

【组方】金银花12克,连翘12克,栀子10克,牛蒡子10克,薄荷6克,桔梗6克,甘草6克。

【加减】

高热,加黄芩10克;

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克。

【主治】感冒咳嗽咽痛明显。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方5

【组方】石膏30克,连翘30克,荆芥15克,薄荷15克,芦根10克,赤芍10克。

【加减】

高热,加黄芩10克;

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

小儿高热惊厥,加钩藤9克,蝉蜕6克,或珍珠母15克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】上呼吸道感染高热。

【用法】将石膏先煎30分钟,后加入余药再煎15分钟,共煎2次,煎成300毫升,过滤后加适量泥泊金备用,以每千克体重3毫升保留灌肠。

方6

【组方】板蓝根30克,生石膏30克,金银花20克,连翘20克,柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,蝉蜕6克,薄荷6克,甘草6克。

【加减】

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】感冒高热。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方7

【组方】荆芥10克,防风10克,羌活10克,柴胡10克,前胡10克,枳壳10克,茯苓10克,桔梗10克,甘草5克。

【加减】

风寒夹湿,加厚朴10克,陈皮10克,苍术10克,半夏10克;

气滞,加香附10克,苏梗10克;

夹食,加服保和丸。

【主治】风寒感冒,症见发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白。

【用法】上药先用水浸泡20分钟,再煎煮15分钟,分2次服,每日1剂。

方8

【组方】金银花10克,连翘10克,淡豆豉10克,牛蒡子10克,薄荷(后下)6克,荆芥10克,桔梗6克,甘草3克,竹叶6克,鲜芦根10克。

【加减】

头痛甚,加桑叶10克,菊花10克;

咳嗽痰多,加杏仁10克,浙贝母10克,瓜蒌皮15克;

咽喉肿痛,加板蓝根15克,马勃6克,玄参30克;

风热重证或时疫外感,加葛根15克,黄芩10克,生石膏(先煎)30克,知母10克,天花粉10克;

夹湿,加藿香10克,佩兰10克;

暑令夹湿,可用新加香薷饮(香薷6克,金银花9克,鲜扁豆花9克,厚朴6克,连翘6克)。

夹燥,加杏仁10克,梨皮10克,瓜蒌皮15克。

【主治】风热感冒,症见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方9

【组方】麻黄6克,杏仁10克,生石膏(先煎)30克,甘草6克。

【加减】

外寒甚,加荆芥10克,防风10克,苏叶10克;

里热甚,加黄芩10克,金银花10克,大青叶15克;

咳嗽气急,加枇杷叶10克,桑白皮15克,瓜蒌10克,贝母10克;

大便秘结,小便黄赤,加瓜蒌30克,大黄12克。

【主治】表寒里热型感冒,症见恶寒发热,头痛,汗出不畅,周身酸重,咽喉干痛,咳嗽等症。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方10

【组方】党参10克,苏叶10克,茯苓10克,甘草6克,前胡10克,桔梗5克,枳壳10克,陈皮10克,杏仁10克,川芎10克。

【加减】

大便干,加大黄9克;

暑季感冒,神倦,恶心、呕吐,苔腻,加藿香9克,佩兰9克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】气虚感冒,症见发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方11

【组方】党参10克,炮附子(先煎)6克,桂枝10克,黄芪15克,羌活10克,防风10克,细辛3克,炙甘草5克。

【加减】

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】阳虚感冒,症见恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方12

【组方】葱白连根3茎,葛根10克,淡豆豉15克,生姜3片,麦冬10克,干地黄10克。

【加减】

高热,加黄芩10克;

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】血虚感冒,症见发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方13

【组方】玉竹10克,葱白3茎,桔梗10克,白薇10克,淡豆豉10克,薄荷(后下)10克,炙甘草3克,大枣3枚,沙参10克,麦冬10克,玄参10克。

【加减】

大便干,加大黄9克;

咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

【主治】阴虚感冒,症见身热微恶风寒,头痛无汗,头晕心烦,口渴咽干,手足心热,咳嗽少痰,舌红,脉细数。

【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

方14

【组方】金银花10~30克,黄芩10~15克,荆芥6~10克,山豆根10~15克,桔梗10~15克,生甘草3~6克。

【加减】

高热,加板蓝根10~45克,生石膏18~90克,芦根10~45克;

鼻塞流涕明显,加辛夷(包)6~10克,苍耳子6~10克;

兼夹湿邪,加藿香10~12克,薏苡仁20~60克;

咳嗽甚,加前胡10克,杏仁10克;

午后或夜间发热,加青蒿10~30克。

【主治】风热感冒。

【用法】水煎,分为2次服用,每日1剂。

方15

【组方】桑白皮9克,桑叶9克,菊花9克,黄芩12克,山豆根30克,生石膏(先煎)30克,枇杷叶9克,芦根30克。

【加减】

咽痛,加桔梗9克,牛蒡子9克;

咳嗽甚者,加杏仁9克;

无汗恶寒,加荆芥9克,薄荷3克;

身痛明显,加羌活9克,苏叶9克。

【主治】风热感冒,发热重,恶寒轻,头胀痛,口渴,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,舌尖红,苔白或微黄,脉浮数。

【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。

方16

【组方】藿香12克,厚朴12克,法半夏12克,茯苓15克,杏仁12克,陈皮10克,苏叶10克,白芷10克,薏苡仁30克,白豆蔻10克,白术12克,苍术15克。

【加减】

身困重,加羌活、独活;

热重,加黄芩、金银花;

恶寒较重,加荆芥、香薷。

【主治】胃肠型感冒,鼻塞,流清涕,恶寒,全身酸重,胸闷脘胀,口淡,头昏沉重,恶心呕吐,纳差,腹泻水样便或便溏,或有低烧,面色无华。

【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

有哪些单验方

贯众30克。加水600毫升,小火煎至300毫升,加适量白糖,每次服100毫升,每日3次。可预防感冒。

白芷3克,冰片0.6克。共研成细末,过筛,贮瓶密封,用时取药末适量,药棉裹之,塞入一侧鼻孔内,每侧鼻孔交替塞30分钟,每日3次,3日为1个疗程。适用于风寒感冒。

青蒿15~30克,银柴胡12~15克,白芷6~10克,辛夷6~10克。水煎服,每日1剂。适用于病毒感冒发热较高者。

荆芥12克,薄荷12克,防风12克,牛蒡子12克,连翘12克,栀子12克,柴胡12克,石膏12克,半夏12克,党参12克,杏仁12克,桔梗10克,甘草6克。水浸30分钟,武火煎开7~8分钟,每剂煎2次,两煎合一,早晚分服。适用于病毒感冒热毒较重,症见胸膈烦热、口舌生疮、便秘溲赤者。

贯众10克,紫苏10克,荆芥10克,甘草3克。水煎顿服,连服3天。可预防和治疗冬、春季的风寒感冒。

蝉蜕10克,僵蚕10克,板蓝根10克,连翘10克,桑叶10克,薄荷9克,芦根15克。先将上药用水浸泡30分钟,武火煎15分钟,每剂煎2次,煎出的药液相混合。根据病情轻重,每日1~2剂,分2~4次温服。适用于风热感冒。

藿香5克,佩兰5克,薄荷2克。煮汤以代饮料。可预防和治疗夏日暑湿型感冒。

香薷6克,藿香10克,佩兰10克,厚朴10克,炙枇杷叶12克,鸭跖草15克。每剂加水适量,浸泡半小时,武火煎10分钟,过滤取药液备用,每日1剂,分2次温服。适用于夏季暑热感冒。

板蓝根50克,生地黄50克,麦冬20克,知母20克,桑叶20克,桔梗15克,蝉蜕15克。每日1剂,水煎2次,分2~3次温服,连服3次。适用于阴虚感冒。

增强身体素质,加强耐寒锻炼,如跑步、打太极拳,以提高抗病能力。

消除诱发因素,如避免着凉受寒,勿过度疲劳、酗酒、吸烟和不良精神刺激。

流感流行季节,可用食醋熏蒸法进行空气消毒。将门窗紧闭,每立方米的空间用食醋5毫升,加等量水,放沙锅或铝锅内,置炉上,利用蒸气在室内熏半小时以上,即可起到消毒预防作用。

同类推荐
  • 强身壮骨科学养生滋补食谱

    强身壮骨科学养生滋补食谱

    当今世界,随着人们生活节奏的加快,高强度、高效率的生活现状,使众多忙于工作、精神压力大的人们越来越吃不消,因而前所未有地重视起自身保健了。化学药物的毒副作用,使人们“重返大自然”的心理越来越强,在这一背景下药膳食疗这一独特的中华文化宝库的奇葩,越来越显示出她深厚的底蕴和夺目的光彩,为此我们精心编写了这本《强身壮骨科学养生滋补食谱》,希望读者能在获得美味可口的佳肴同时,也滋补了身体,祛除了疾病,拥有健康、快乐的人生。
  • 糖尿病食物交换份速查

    糖尿病食物交换份速查

    《美食天下(第1辑):糖尿病食物交换份速查·糖尿病饮食疗法必备工具》主要讲解糖尿病患者的饮食调控帮手——食物交换份,以及常用的食物交换份表。并根据糖尿病患者的每日饮食热量要求,给出特定的热量套餐,根据200~1000千卡热量不等的几个档次,推荐各种美味早、中、晚餐套餐,供糖尿病患者随意搭配选择,控制整体热量的同时,享受美食生活。
  • 杨力讲人体营养调节

    杨力讲人体营养调节

    如何吃出美味?吃得健康?《杨力讲人体营养调节》来告诉你。《杨力讲人体营养调节》内容涉猎广泛,不仅涉及有生命各阶段、职业分工、四季、提升机体状态、疾病,还有中华八大菜系、地方特色小吃、国外美食名吃等方面的营养调配、美食特点等,相信该书是不可多得的保健类图书。《杨力讲人体营养调节》还策划全面。每个小板块,不仅涉及有营养需求、膳食原则,而且还着重介绍烹调要点、饮食宜忌、美食推荐。
  • 排毒一身轻

    排毒一身轻

    永葆青春、延年益寿一直是我们梦寐以求的美好愿望。医学界也在积极地对这方面进行研究,他们通过多年的科学实践,开发出了一条崭新的道路。它能够使人不早衰,少得病,少得重病,少得绝症,最终达到养颜美体、延年益寿的目的。这条路就是清理体内的垃圾和毒素。
  • 养胎安胎营养食谱

    养胎安胎营养食谱

    一人吃两人补,本书为准妈妈准备了安胎健儿两不误的营养美食,呵护准妈妈和胎宝宝,陪伴准妈妈平安度过孕期。
热门推荐
  • 凡花蚀锦

    凡花蚀锦

    丧母,流浪,复仇。阮祺萱的童年经历注定了她不会是凡尘中碌碌无为之辈。拜师,寻亲,入宫。恩人不代表观念相同,血亲不表示一脉相承。遇险,遭叛,濒死。究竟世间谁人可信,谁人可靠?过尽千帆,她是会浴火重生,还是看破凡尘,常伴青灯。--情节虚构,请勿模仿
  • 画出来的生命:走进影视动画艺术的殿堂

    画出来的生命:走进影视动画艺术的殿堂

    本书主要从历史与社会、人文与生态方面对动画作品进行分析研究。首先,对动画的组成元素进行理论分析,挖掘其蕴藏的艺术内涵。让读者逐步跟随作者的脚步进入动画的神圣殿堂,去探索这种独特文化带给我们的无与伦比的动画艺术之美。其次,在动画影片的实践研究中,讲述动画艺术的人文与生态,评述在动画作品中存在的生态伦理观,从而让艺术作品体现深切的社会意识和高度的人文关怀。在本书的最后,对当前动画技术的应用提出了相应的改革意见和建议,具有一定的现实意义。
  • 魔神奶爸修炼日常

    魔神奶爸修炼日常

    说起来你可能不相信。我曾经是一个魔神。直到后来————我有了孩子。————余闲。
  • 未来之元能纪事

    未来之元能纪事

    真人的新书《吾靠作梦当女帝》上传了~继续求支持~蓝星、星域、宇宙、天元,世界这么大,拥有机缘后少女认真努力修炼变强不放松,一路辗压所有挡路之辈。天才?绝世天才?这是一个一路向前愉快升级,随便压辗所有路人的故事,据说后面是无敌萌文,不过作者坚持这是一本正经的升级文。很正经!强调无男主!前面是成长阶段,非绝顶聪明,主角认真勤奋,人狠话不多!本书QQ群,未来之元能纪事:367080351欢迎各位喜欢本书的朋友们加入!PS:本书女强升级流,成长型女主,绝不虐主,作者女主控!
  • 湛蓝史诗

    湛蓝史诗

    他是一个渴望冒险的客栈老板,原本以为会平平淡淡度过一生,直到遇见了一个传颂历史的吟游诗人,一本记载英雄的湛蓝史诗,究竟会给他平静生活,带来多少波澜。这是一个属于英雄的时代。
  • LOL世界杯幻想

    LOL世界杯幻想

    世界杯之后突发奇想,英雄们峡谷中打累了,休闲时或许也会组成英雄战队打一场足球赛,另类LOL风云,望书友喜欢。
  • 与道有缘

    与道有缘

    上古魔尊破封而出,本以为可以东山再起,君临天下,但当他走出了封印之地想搞波大动作之时,却直接被几个路过的修士给打个得半死。上古魔尊怒吼:“你们可知本尊是谁?”“知道。”“那你们还……”话未,说完,便被其中一个修士打断:“不就是上古的老古董嘛,能有多大出息!” ………… 人善智而不善力,唯有不断更新的知识,才是人族的根本。这是一个上古强者,远古大能重生也只能乖乖接受教育的修仙界。
  • 拈花一笑的灵感(心灵感悟书坊)

    拈花一笑的灵感(心灵感悟书坊)

    无论再匆忙的日子,我们也会保持一种笑看风云、静观花落的心情,给疲惫的心灵带来一份洒脱。这是一本用故事来诠释成功、心灵、人生、生命、幸福的书,书中拥有故事的答案,但真正合心的答案却要靠我们自己去找。书中的每个小故事都饱含深刻的哲理、发人深思。就像串起的一颗颗珍珠,光芒四射,耀人耳目。
  • 獠牙天子

    獠牙天子

    天地玄奇,暗孕玄机。遭受无妄之灾,导致孤独无依一只幼虎无意中跌入了充满灵力的泥潭之内,短短几十年的时间竟然化作了具有「罕妖」境界的虎头妖怪,并开始了他追求天道之旅。打造一个全新的修炼体系,且看一代妖王叱诧风云。揭开隐藏在这个玄奇世界背后的奥秘,揭开所谓天道的真实面目,揭开宇宙终极真相。
  • 中国古代清官传

    中国古代清官传

    清官,是指那些公正廉洁、克己奉公、惠及百姓的官员,也被人们称之为“廉吏”。