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第13章 脏腑泄滑及诸痢

鞠丸

治脾胃中风湿,脏腑泄滑。

芎 神曲(碎炒) 白术 附子(炮,去皮脐,各等分)上为细末,用糊丸如梧子大。每服三五十丸,米饮下。

左氏述,楚子围萧,萧将溃,申叔展告还无社,曰∶有麦曲乎?有山鞠 乎?鞠 、芎也。意欲令逃水中以避祸,是知芎 能除湿,予尝加术附以制方,治脾湿而泄者,万无不中。此药亦治飧泄。《素问》云∶春伤于风,夏必飧泄,飧泄者,食谷不化。盖春木旺时,肝生风邪,淫于脾经,至夏饮冷当风,故多飧泄。此药尤宜。

陈曲丸

磨积止泄痢,治心腹冷痛。

陈曲(一两半) 干姜(炮) 官桂(不见火) 白术 浓朴(去粗皮,姜汁炙) 人参(去芦)上细末,炼蜜丸如梧子大。每服三四十丸,酒或淡醋汤下,空心食前,日二服,发时不时增数。

木香丸

治冷气下泻。

木香(半两) 川乌(生去皮尖,一两)上细末,醋糊丸如梧子大。陈皮醋汤下三五十丸。

温脾汤

治痼冷在肠胃间,连年腹痛泄泻,休作无时,服诸热药不效,宜先取去,然后调治易瘥,不可畏虚以养病也。

浓朴(去粗皮,姜制) 干姜(炮) 甘草 桂心(去皮,不见火) 附子(生,去皮脐,各半两) 大黄(生,四钱,碎切,汤一盏渍半日,搦去滓,煎汤时,和滓下)上细锉,水二升半,煎八合后,下大黄汁再煎六合,服,自夜至晓令尽,不快,食前更以干姜丸佐之。

干姜丸

干姜(炮) 巴豆(去心,炒黄,研) 大黄(湿纸裹,甑上蒸) 人参(各一钱,去芦)上除巴豆,余为末,同研,炼蜜丸如梧子大。服前汤时用汤吞下一丸,米饮亦得。

有人因忧愁中伤,食结积在肠胃,故发吐利,自后至暑月,稍伤则发,暴下数日不已。

《玉函》云∶下利至隔年月日不期而发者,此为有积,宜下之。只用温脾汤尤佳,如难取,可佐以干姜丸,后服白术散。

白术散

白术 木香 附子(炮,去皮脐) 人参(去芦,各等分)上细末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣一个,煎六分,温服。

灵砂丹

治积痢。

砂(一分) 朱砂(一分,并研极细)上另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳皮膜,同于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,只将一七粒与前来二味同再研极匀,再熔蜡匮药,每旋丸绿豆大。每服三丸至五丸,水泻生姜汤下,白痢艾汤,赤白痢乌梅汤,服时须极空腹。服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日。疟疾,乳香汤面东服,不发日晚间服。

此药不动气,服之泻者止,痢者断,疼者愈,有积者内化,亦不动脏腑。大凡痢有沉积者,不先去其积,虽安暂安,后必为害。尝记陈侍郎泾仲,庚戌秋过仪真求诊。初不觉有疾,及诊视,则肝脉沉弦,附骨取则牢。予曰∶病在左胁有血积,必发痛。陈曰∶诚如是。前此守九江被召,冒暑涉长江,暨抵行朝,血痢已数日矣。急欲登对,医者以刚剂燥之,虽得止数日,脐下一块大如杯,不旬日如碗大,发则不可忍。故急请官祠以归,为之奈何?予曰∶积痢不可强止,故血结于脐胁下,非抵当丸不可。渠疑而不肯服,次年竟以此终。抵当丸在第九卷中。

木香散

治诸痢。

木香(半两,用黄连半两各锉,同炒用) 甘草(一两,炙) 罂粟壳(半两,生姜半两,碎,同炒)上细末,入麝少许研匀,陈米饮下二钱。佛智和尚传云∶在关中尝合以济人,治血痢尤奇。

五味子散

治肾泄。

五味子(二两,拣) 吴茱萸(半两,细粒绿色者)上二味同炒香熟为度,细末。每服二钱,陈米饮下。

顷年有一亲识,每五更初欲晓时,必溏痢一次,如是数月。有人云∶此名肾泄,肾感阴气而然,得此方服之而愈。

诃子丸

治脾胃不和,泄泻不止,诸药不效。

诃子(去核) 川姜(炮) 肉豆蔻 龙骨 木香 赤石脂 附子(炮,去皮脐)上并等分为细末,糊丸如梧子大。每服四十丸,米饮下。

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