登陆注册
4777700000007

第7章 外因类(7)

附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)上为锉散,每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓空心服。(《三因》)《杨氏》渗湿汤,治肤腠不密,易冒风湿,身体烦疼,不能屈伸,多汗恶风,头目昏重,项背强急,手足时厥,周身麻痹,肢体微肿。于本方去泽泻,加白芍药、人参、甘草。(按:《三因》又有渗湿汤,与《杨氏》稍同,彼有苍术、陈皮、丁香,无附子、芍药、人参、肉桂为异。又按:《杨氏》此方本出《千金·历节》中,今录在彼门,宜参。)七味除湿汤,治寒湿所伤,身重体痛,腠开汗出,大便溏泄,小便或涩或利,腰脚酸疼,腿膝浮肿,及冒寒呕逆,悉主之。

半夏曲 川朴(姜制) 苍术(各二两) 藿香叶 陈橘皮 茯苓(各一两) 甘草(炙七钱)上锉散,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣一枚,同煎至七分,去滓食前温服。(《续易简方》)(按:此方本出《指迷方》,无茯苓,《十便》引。)《百一》除湿汤,治一切中湿自汗,渐渐恶风,翕翕发热,阳虚自汗,呼吸少气。于本方加白术、附子。《直指》加剂除湿汤,治气虚伤湿,身重腰疼,四肢微冷,或呕逆,或溏泄。于本方去半夏、藿香,加白术、干姜、辣桂。

加味防己黄 汤,治风湿相搏,客于皮肤,四肢少力,关节烦疼。

防己(三钱) 黄 (四钱) 白术(三钱) 甘草(一钱) 苍术(一钱) 薏苡仁(一钱五分)川独活(一钱) 姜(三片) 红枣(一枚)上作一服。水二钟。煎一钟。不拘时服。(《医经会元》)清湿方 动于火为湿热,腰背跨疼,身重倦怠,身如板夹,脚似沙坠,表里温热,尺脉强而寸弱,宜用清湿汤。

羌活 独活 防风 泽泻 薏苡仁 防己 赤芍 黄柏 黄芩 甘草小便赤涩或秘,加炒栀子仁、茵陈、商陆、海金沙、滑石、木通。(《医经会解》)过汗亡阳治验 中山王知府次子薛里,年十三岁,六月十三日,豪雨方过,池水泛溢,因而戏水,衣服尽湿,其母责之,至晚觉精神昏愦,怠惰嗜卧,次日病头痛身热,腿脚沉重。一女医用和解散发之,闭户塞牖,覆以重衾,以致苦热不胜禁,遂发狂言,欲去其衾而不能得去,是夜汗至四更,湿透其衾,明日寻衣撮空。

又以承气汤下之,下后语言渐不出,四肢不能收持,有时项强,手足 搐急而挛,目左视而白睛多,口唇肌肉蠕动,饮食减少,形体羸瘦。命予治之,具说前由。予详之,盖伤湿而失于过汗也。且人之元气,起于脐下肾间动气,周于身,通行百脉。今盛暑之时,大发其汗,汗多则亡阳,百脉行涩,故三焦之气不能上荣心肺,心火旺而肺气 。况因惊恐内蓄,《内经》曰恐则气下,阳主声,阳既亡而声不出也。阳气者精则养神,柔则养筋。又曰夺血无汗,夺汗无血。今发汗过多,气血俱衰,筋无所养,其病为痉,则项强,手足 搐急而挛。

目通于肝,肝者筋之合也,筋既燥而无润,故目左视而白睛多。肌肉者脾也,脾热则肌肉蠕动,故口唇蠕动,有时而作。经云肉痿者,得之湿地也。脾热者,肌肉不仁,发为肉痿。痿者痿弱无力运动,久为不仁。阳主于动,今气欲竭,热留于脾,故四肢不用。此伤湿过汗而成坏证明矣。当治时之热,益水之原救其逆,补上升生发之气《黄帝针经》曰:上气不足,推而扬之。此之谓也。以人参益气汤治之。《内经》曰:热淫所胜,治以甘寒,以酸收之。人参、黄 之甘温,补其不足之气而缓其急搐,故以为君。肾恶燥,急食辛以润之。生甘草甘微寒,黄柏苦辛寒,以救肾水而生津液,故以为臣。当归辛温和血脉,橘皮苦辛,白术苦甘,炙甘草甘温,益脾胃,进饮食。肺欲收,急食酸以收之。白芍药之酸微寒,以收耗散之气而补肺金,故以为佐。升麻、柴胡苦平上升,生发不足之气,故以为使。乃从阴引阳之谓也。

人参益气汤。

黄(五分) 人参 黄柏(去皮) 升麻 柴胡 白芍药(各三分) 当归 白术 炙甘草(各二分)陈皮(三分) 生甘草(二分)上十一味 咀,都为一服,水二盏半,先浸两时辰,煎至一盏,去渣热服,早食后、午食前各一服投之。

三日后语声渐出,少能行步,四肢柔和,食饮渐进,至秋而愈。(《宝鉴》)足跟肿痛治验 江篁南自治一少年,夏月因以冷水浸两足跟,又坐湿地,患足跟肿痛,不能移步,困卧数月。教以干土圾一块,挖一凹如足跟大,炭火烧红去火,用醋一碗沃之,任其渗干,乃以足跟临土圾,初略悬高熏之,渐渐近之,其下体骨节皆酸快不可言,且有微汗,连换土砖,熏三四日而愈。(《类案》)

中寒

此证即系于寒气外侵,其剧者卒然昏倒,要皆少阴直中之例,至其传化,则实不能外于伤寒之理,故此所揭,特止于初犯一类云。

源候 人有在于途路,逢凄风苦雨,繁霜大雪,衣服沾濡,冷气入脏,致令阴气闭于内,阳气绝于外,荣卫结涩,不复流通,故致噤绝而死。若早得救疗,血温气通则生。又云冻死一日犹可治,过此则不可。(《病源论》)夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人藏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼,治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。(《三因》)《素问》云:冬三月,是谓闭藏,水冰地拆,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。此去寒就温之意也。不善调摄,触冒之者,卒然眩晕,口噤失音,四肢强直(按:《要诀》曰:身体强直,四肢战掉),或洒洒恶寒,或翕翕发热,面赤多汗。(《要诀》曰:身无汗。《沈氏尊生书》曰:其为症定当无汗,有汗反不治)大抵中寒,脉必迟紧,挟风则脉浮,眩晕不仁,兼湿则脉濡,肿满疼痛。(《济生》)夫中寒者,寒为天地杀厉之气,人中之者,其病速而危,仓卒受邪,生命暴绝。盖由胃气大虚,而又触冒大寒,胃虚则肺不能生旺,而皮毛之气先绝,气弱则表失卫护,而寒邪易于外入,使周身阳气遏绝而不行,四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪而色青白,或自汗表绝,或下痢内脱,内外俱虚而寒邪独盛,治失稍缓,脉散而死。(《奇效良方》)先头痛身热,恶寒体痛,此是伤寒也,当以伤寒法内求之。若卒然运倒,懵然无所知觉,而牙紧口噤,与中风相类,但脉弦紧或沉细者,乃中寒也。(同上)中寒者,谓冬月卒中寒气,昏冒口噤,肢挛恶寒,战栗腹痛,脉浮紧或豁大,此腠理内疏,故一身受病也。

不必分经络,宜温补自解。(《证治大还》)脉滑实,手足温者顺;虚结,手足寒者逆。(《云林神彀》)治例 如昏不知人事,脐腹冷痛,或霍乱,宜姜附汤。如兼冷气刺痛呕逆,宜附子理中汤。如虚冷无阳,胃弱干呕,手足厥逆,宜附沉汤(按:附沉汤,系于四逆汤加沉香、白术)。如弱人寻常感冷,腹胀停饮恶心,宜五积散。如上症有汗,宜本方去麻黄。冷甚,加附子。(《如宜方》)中寒,宜先用酒调苏合香丸,轻则进五积散,加香附一钱,麝香少许,重则用姜附汤。(《要诀》)中寒者,寒邪直中三阴也。盖中寒比伤寒尤甚,若不急治,死在旦夕也。如寒中太阴者,则中脘疼痛也,宜理中汤或藿香正气加味理中汤主之。寒甚脉沉细足冷者,必加附子,名曰附子理中汤。若寒中少阴,则脐腹疼痛,宜五积散加吴茱萸主之。寒甚脉沉足冷者,宜四逆汤加吴茱萸主之。若寒中厥阴,则小腹至阴疼痛,宜当归四逆汤加吴茱萸,甚者必用附子倍之。如冷极唇青厥逆无脉囊缩者,仍用葱熨法,或吴茱萸炒熨法,并艾灸脐中并气海、关元二三十壮最佳。取脉渐渐而来,手足温暖,乃可生也。如一时无药,急用凉水搭手足四腕,视其青紫筋处,以三棱针刺其血出亦愈,或于十指尖出血亦佳,或一味吴茱萸煎汤与之,亦可救之也。(《伤寒蕴要》)若平素怯弱之人,外中寒邪而得者,盖虚人腠理疏豁,气血内损,故寒邪直中于中,不作热,手足厥冷,用麻黄附子细辛汤、五积散。房劳而中寒厥逆者,四逆汤、三建汤主之,外用温脐法。(《明医指掌》)(三建汤今不录,温脐法见于后。)中寒卒倒,昏迷不省者,先用热酒、姜汁各半盏灌服,稍醒后,进理中汤。(《寿世保元》)中寒虽燥热烦渴,可煎理中汤,水中顿冷服之,此寒因寒用之法也。若以寒凉治之,立死。(《古今医鉴》)治须温血 温肾御寒,如干姜、附子、川乌、天雄辈,佐之以养正灵砂,此固药笼中物。然寒伤荣气,徒知温肾而不知温血,恐未必有十全之功,是则官桂、当归,又温血之上药也,不然古人何以致意于寒泣血云。

(《直指》)急救诸方(详出《救急选方》,兹存其一二,宜参彼书。)《肘后》疗冬天堕水,四肢冻直,口噤裁有微气出方。以大器,中多熬灰使暖,囊盛以薄其心上,冷即易,心暖气通,目则得转,口乃开,可温尿粥清,稍稍含之即活。若不先温其心,便持火炙其身,冷气与火相搏则死。(《外台》)凡冬月冻倒人,急与冷水一两口,扶在温暖处,不得与热汤,如便与热物及向火必死。雪泥中行便近火,即脚指堕落。(《奇效》)温散诸方(病后调养方) 附子理中汤,治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。

大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各分)上为锉散,每服四大钱,水一盏半,煎七分去滓,不以时服,口噤则斡开灌之。(《三因》)干姜附子汤,治中寒卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。

干姜(炮) 附子(炮去皮脐)上锉散,每服四钱,水盏半,煎七分去滓,食前服。(同上)附子麻黄汤,治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹 胀,气上喘,不能动转。

附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)上为锉散,每服四钱,水盏半,煎七分,去滓空心服。(同上)增味真武汤,治寒中少阴,小腹疼痛,自利清水,阴躁不宁。

白芍药(酒炒三钱) 白术(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(炙一钱) 人参(二钱) 附子(二钱)上锉一剂,水煎温服。(《医约》)当归四逆汤,治寒中厥阴,小腹连阴疼痛,阴囊渐缩,手足厥冷,脉弦细欲绝,身如反弓。

附子(三钱) 甘草(三钱) 干姜(三钱) 当归(二钱) 吴茱萸(二钱)上锉一剂,水煎温服,取少汗乃愈。(同上)大病之后,诸虚寒证悉除,而真元因之重伤,不加意调养,时进汤液,非惟难以保完精气,抑恐病加于小愈也,宜用人参固本汤。(人病退方药平)人参 黄 当归 干姜 白术 茯苓 川芎 肉桂 (《医经会解》)熨法 灸法 中寒熨法,宜以吴茱萸二升,酒略煮湿,以绢袋盛,蒸令极热,熨心腹及脚手心,候气通畅匀暖,即停止,累用有效。(《医书大全》)(按:此本《圣惠》治阴毒伤寒、四肢逆冷方。又《伤寒广要·少阴病》中所收熨法宜酌用。)温脐法,用麝香、半夏、皂荚各一字为末,填脐中,将生姜切薄片贴之,放大艾火于姜片上,熏灸三七壮,灸关元、气海二十壮,热气通于内,寒气逼于外,阴自退而阳自复矣。(《明医指掌》)灸法,脐下一寸五分气海、二寸石关、三寸关元皆可。(《丹溪心法·附录》)灸中寒阴症法,气海穴在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,用艾火灸二七壮。但手足温、脐暖、脉至、知人事,无汗要有汗即生,不暖不省者死。(《云林神彀》)

余纂诸家治疟论方,其间疑而不取者有三:盖《内经》所举诸证,后人拟方,多似虚设,且更分端绪,一也;疟是半表半里之病,仲景虽有发汗之例,实非其正证,而后人则必先主散表,二也;截疟诸方,往往有砒丹劫药,此非可轻试,况病固不须彼而愈,三也。先教谕撰《观聚方要补》,其意亦在于斯云。

名义 疟,酷虐也。凡疾或寒或热耳,而此疾先寒后热,两疾,似酷虐者也。(《释名》)《内经》论疟之要 《内经》论病诸篇,惟《疟论》最详。语邪则风寒暑湿四气,皆得留着而病疟。

同类推荐
  • 佛说诸行有为经

    佛说诸行有为经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 三具足经忧波提舍

    三具足经忧波提舍

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • The Chimes

    The Chimes

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 莲子居词话

    莲子居词话

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 安平县杂记

    安平县杂记

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
热门推荐
  • 玉心仪传

    玉心仪传

    孤女玉心仪被外祖母接到京城一同居住,在这里她结识了雍复、霍允尧还有北周质子贺兰晟。江湖上,一把青鸾宝剑的丢失,掀起了轩然大波。西山教主赵相宜发誓要寻得此剑……玉心仪阴差阳错得到了这把宝剑,在师弟核桃的协助下,展开了一系列复教的活动,空隐派这个在江湖上消失了二十多年的帮派渐渐浮出水面……她在京城的漩涡里步步为营,审时度势,雍复对她心存爱意,却一刀夺剑而去;霍允尧离宫之际,手里拿着火把,冷冷地看着她,说道,“这便是对你不曾爱过我的惩罚……”来到北周,天真地以为可以同自己喜欢的贺兰晟在一起,谁知北周皇帝却告诉了她一个惊天秘密,将她打入无尽黑暗的地狱之中……眼见她起高楼,眼见她宴宾客,眼见她楼塌了……
  • 黄泉眼之印3:勾长空之影

    黄泉眼之印3:勾长空之影

    因为工作的关系,邹凯男经常要出海。一次,公司领导孟洋重金邀请他出海一起从事一项生物技术的研发,自从踏上黄泉眼岛之后,接连发生的一连串怪事……
  • 琉璃美人煞

    琉璃美人煞

    我一定能成仙,她说。他上下看看她,冷笑:确实能成仙,懒仙。她心安理得地舒了一口气:懒仙也是仙。他无语。很好很强大,谁说懒人不能成仙~
  • 秦岭四大国宝

    秦岭四大国宝

    本书全面介绍了栖息生活在秦岭南麓洋县境内的四大珍稀动物,即朱鹮、大熊猫、金丝猴、羚牛,它们的历史变迁、生态习性、发现之旅、保护现状、轶闻趣事等等知识,是了解秦岭地区野生动物不可多得的一本资料。这是目前第一本全面介绍秦岭四宝的一本书,填写了图书资料的空白。
  • 每逐清溪水

    每逐清溪水

    当她两眼一闭穿到古代的时候她是绝望的,好在自己有一个不错的师傅,给我在以后古代道路上打下了结实的基础。但是为什么要给我塞男人,人家第一次好心救了个小正太就给被下了什么情蛊,这让人家以后怎么活呀!好吧!我认了,你下我解还不行吗?就在我好不容易出谷的时候,这个世界的家人非要让自己和父亲的养子成亲,还好人家有喜欢的人,要不然真的一波未平一波又起。终于找到当年被下情蛊的人,可为什么有解药你也不吃呀!还有你不是有心上人吗?怎么看见她的眼神总像她背叛了他一样伤心呢!天呀!事情越来越乱了,赌场里的雪爷,暗卫夜魂,还有不知道是谁的优雅美男…太多了,发生的事情也越来越乱,老天呀!还我一个清净吧!本文走的路线是喜剧加少许的心虐,一点点身虐。一女多男,具体几个没定,谢谢观看。我原来的QQ号丢了,这是新的896585288加我时请写上书名或者人物名称。如果有个别读者不喜欢我的小说,就不要看了,请不要在我的网站上发布攻击性留言,我有写的权利你有看的权利,请不要弄混了,谢谢。
  • 世界儿童必读经典:植物故事

    世界儿童必读经典:植物故事

    有一种东西叫做钻石,如天上的星星,风雨的岁月和空间,凝固成人类精神的永恒,它跨越了世界、语言、年龄,每一本都是你生命中不可不读的经典。
  • 忍界神路

    忍界神路

    苏少本来是火影粉,意外穿越到火影世界,可是距离那场毁天灭地的第四次忍界大战只有三年了,苏少突然觉得这里好危险,他只想回家……他做的一切,只有一个目的,回到自己的世界!
  • 金刚般若波罗蜜经破取著不坏假名论

    金刚般若波罗蜜经破取著不坏假名论

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 别来无恙

    别来无恙

    这是关于母亲与父亲的故事。他教会母亲唱歌跳舞,教会母亲快乐生活,母亲却在批斗他的大会上,给了他致命的一脚,让他对生活彻底死了心。现在年老丧夫的母亲又想嫁给他,却惹来全家人的反对……我母亲要找老伴这话一年前就听说了,这是谣言,不可信的。小地方的人就是舌头长,一天到晚无中生有,乱嚼舌根。镇子里以前还有人说我在广州当小姐,有人亲眼看见的,说坐台费一个小时三百元。天地良心,广州在哪方我至今都不清楚。而且也太抬举我,一个小时三百元,就我这姿色,不是寻死吗?可是嘴长在别人身上,我又能怎么样呢?但今天小姑打电话也说我母亲要往前走一步。我说,不可能,不可能。
  • 丰臣秀吉(套装共6册)

    丰臣秀吉(套装共6册)

    吉川英治以温婉知性的传奇之笔,再现了丰臣秀吉谋略超群、胆识过人、狂妄不羁、豁达真挚、善揽人心的个性;记叙了他从无名小卒到终结乱世成为天下霸主的奋斗过程;鲜活再现了在乱世中崛起,历经坎坷迈向权力最高处的至情至性的丰臣秀吉。读日本历史,不可错过战国时代;读战国时代,不可错过吉川英治笔下的《丰臣秀吉》。