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第9章

运气门

黄帝素问

五常政大论【下】

帝曰:其岁有不病,而脏气不应不用者,何也?岐伯曰:天气制之,气有所从也。

【注 此下三节,论天有五运,地有五方,而又有司天在泉之六气,交相承制者也。岁有不病者,不因天之五运,地之五方而为病也。脏气者,五脏之气,应合五运五行。不应不用者,不应五运之用也。此因司天之气制之,而人之脏气从之也。】

帝曰:愿卒闻之!岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔焫,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衂鼻窒,口疡寒热胕肿。

【注 按金平之纪,其脏肺,其色白,其类金,皆五运五行之用也。上从者,因司天之气下临,畏其胜制而从之也。盖五运之气,根于中而运于外;司天之气,位于上而临于下。肺气上从,白起金用,皆上从司天之气,而不为五运之所用。金用于上,则草木眚于下。金从火化,则变革且耗。咳嚏鼽衂鼻窒,皆肺病也,口疡寒热胕肿,火热证也。此金之运气,而反从火化者也。此论运气,上从天化,与天刑岁运少有分别。】

风行于地,尘沙飞扬,心痛、胃脘痛、厥逆、鬲不通,其主暴速。

【注 少阳司天,则厥阴在泉,故风行于地。风胜则动,故尘沙飞扬。《灵枢经》曰:厥阴心包络所生病者,心痛、烦心、胃脘痛者,木克上也。土位中央,中鬲不通,则上下厥逆也。风气迅速,故其主暴速。】

阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。

【注 立者木之体也,盖言五行之体在地,而其用上从于天。木从天化,故下为土眚。金气下临,故木伐草萎。胁痛、目赤、掉振筋萎,皆肝木之病也。】

暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。

【注 阳明司天,则少阴君火在泉,故暴热至,而土乃暑也。阳热甚,故小便变而寒热如疟,所谓夏伤于暑,秋必痎疟也。心痛者,火淫于内也。槁,草木枯槁也,谓火行于草木枯槁之时,故流水不冰,而蛰虫不藏也。】

太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明[火且明 《素问》五常政大论新校正云:详「火且明」三字当作「火用」二字。]丹起,金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏喜悲,数欠,热气妄行。寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛。

【注 明者,火之用也。寒气下临,心气上从,火性炎上,水性润下,是以火性高明于上,而水寒水凝于下也。夫在地为水,在天为寒,火气妄行于上,故霜寒以复之。心热烦,嗌干善渴,火炎于上也。肺者,心之盖。鼽嚏善悲,火热烁金也。火为阳,水为阴,数欠者,阳引而上,阴引而下也。善忘者,寒复而神气伤也。】

土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮内稸,中满不食,皮(疒帬)肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。

【注 太阳司天,则太阴湿土在泉,故土乃润。水丰衍者,士能制水也。按辰戌之岁,太阳司天,则寒水之客气,加临于三之气,湿土之主气,主于四之气,故曰寒客至。沉阴化,谓长夏之交,水湿相合,无火土之长化,是以湿气变物也。水饮中满,皮(疒帬)肉苛,皆水湿之为病也。身后痈者,痈发于背也。本经曰:诸痈肿者,寒气之变也。太阳寒水主气,而经脉循于背,故为身后肿。】

厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆黄起,水乃眚,土用革,体重肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。

【注 土平之纪,其类土,其脏脾,其色黄,土且隆者,土体丰厚于下也。黄起者,土用上从于天也。土从木化,则受其胜制,故土用变革,而为体重食减之脾病也。目转耳鸣,风淫于上也。】

火纵其暴,地乃暑,大热[热 原作「暑」,据《素问》五常政大论改。]消铄,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。

【注 厥阴风木司天,则少阳相火在泉,木火相生,故火纵其暴。地乃暑者,太阴湿土亦暑热也。赤沃下者,虽沃若之木叶,亦焦赤而下落矣。至冬令严藏之时,而蛰虫不见,流水不冰,火性速,而少阳主枢,故其发机速。】

少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衂鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流。

【注 草木眚,大暑流行,热甚于春夏也。金烁石流,热淫于秋冬也。意言司天之气,虽主岁半以前,而又统司一岁。在泉之气,止司岁半以后。故曰风行于地,曰土乃暑,曰湿气变物,皆从长夏而起运也。】

地乃燥,凄沧数至,胁痛,善太息。肃杀行,草木变。

【注 少阴司天,则阳明燥金在泉,故地乃燥,凄沧数至,清肃之气也。胁痛,善太息,肝胆之病也。肃杀行,则草木变。】

太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴痿,气大衰,而不起不用,当其时,反腰脽痛,动转不便也,厥逆。

【注 黑起水变,用行而体变也。埃冒云雨,湿土之气化也。胸中不利,水气上乘也。阴痿者,肾气衰于下也。夫阳气生于肾阴,而运用于肤表,肾气大衰,故阳气不起不用,而手足为之厥逆也。当其冬令之时,肾脏主气,而反腰脽痛,动转不便,因肾气上从,而大衰于下也。】

地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下否痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止,水增味乃咸,行水减也。

【注 太阴司天,则太阳寒水在泉,故地乃藏阴,而蛰虫早附也。心下否者,上下水火之气不交也。地裂冰坚者,寒水之变易也。少腹痛者,肾病于下也。时害于食者,水上乘土也。夫肾为本,肺为末,皆积水也。乘金则止者,水气上乘于肺则止耳。夫心气通于舌,心和则知五味。水增味乃咸者,水盛而上乘于心也。此水气太过之为病,故行水,则病减也。以上论五运之气,因天气制之;而五脏五行之气,反从之而上,同天化也。】

帝曰:岁有胎运不育,治之不全,何气使然?岐伯曰:六气五类,有相胜制也。同者盛之,异者衰之。此天地之道,生化之常也。

【注 此论司天在泉之六气,主胎育虫类,而五运有相胜制,是以所主之不全也。五类者,五运之气,与五行生物之同类也。如五运六气之相同者,则所主之生物蕃盛;如五运六气之相异者,则所主之生物衰微。此天地之道,生化之常也。】

故厥阴司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成。

【注 厥阴司天,则少阳在泉,故主毛虫静,而羽虫育。静谓安静,而能长成;介虫不成,谓癸巳、癸亥岁,受火运之胜制,而金类之虫不成也。】

在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。

【注 厥阴在泉,故主毛虫育。木胜土,故主倮虫耗。下文曰:地气制己胜是也。羽虫不育,谓丙寅、丙申岁,受水运之胜制,故火类之虫不育。】

少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成。

【注 少阴司天,则阳明在泉,故主羽虫静,而介虫育。毛虫不成,谓庚子、庚午岁,受金运之胜制,是以木类之虫不成。】

在泉,羽虫育,介虫耗,不育。

【注 少阴在泉,故主羽虫育。地气制己胜,故主介虫耗。少阴在泉,乃阳明司天之岁,如癸卯、癸酉岁,受火运之胜制,当至介虫不育,故曰介虫耗不育。盖谓耗则所胜微,不育则胜制甚。】

太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫不成。

【注 太阴司天,则太阳在泉,故主倮虫静,鳞虫育。如辛丑、辛未岁,受水运之胜制,则火类之虫不成。】

在泉,倮虫育,鳞虫不成。

【注 太阴在泉,故主倮虫育;制己所胜,当主鳞虫耗。如甲辰、甲戌岁,受土运之胜制,当主鳞虫不成。】

少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成。

【注 少阳司天,则厥阴在泉,故主羽虫静,而毛虫育。倮虫不成者,谓壬寅、壬申岁,受木运之胜制,而土类之虫不成也。】

在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。

【注 少阳在泉,故主羽虫育;制己所胜,故主介虫耗。如乙巳、乙亥岁,受金运之胜制,则木类之虫不育。】

阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成。

【注 阳明司天,则少阴在泉,故主介虫静,而羽虫育。如癸卯、癸酉岁,受火运之胜制,则金类之虫不成。】

在泉,介虫育,毛虫耗,羽虫不成。

【注 阳明在泉,故主介虫育,制己所胜,故主毛虫耗,如丙子、丙午岁,受水运之胜制,则火类之虫不成。】

太阳司天,鳞虫静,倮虫育。

【注 太阳司天,则太阴在泉,故主鳞虫静,倮虫育。】

在泉,鳞虫耗,倮虫不育。

【注 太阳寒水在泉,太阴湿土司天,水湿合化,则土不能制水。鳞虫耗者,土崩溃而鳞见于陆也。如丁丑、丁未岁,受木运之胜制,则土类之虫不成。】

诸乘所不成之运,则甚也。

【注 此总结上文而言,诸乘所不成之运气,则胜制之甚也。】

故气主有所制,岁立有所生。

【注 气主者,五运为五气之主。岁立者,岁半以前,天气主之;岁半以后,地气主之。司天在泉之六气以立岁,六气有所生,而五运有所制,故有不育不成。】

地气制己胜,天气制胜己。天制色,地制形。五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也。

【注 地气制己胜者,如厥阴在泉,倮虫耗;少阴在泉,介虫耗。制己所胜之虫类,故曰地制形。六元正纪论曰:天气不足,地气随之;地气不足,天气随之。运居于中,而常先也。是五运之气,运化于天地之中,而常先,胜于司天在泉之气者也。上曰:少阳司天,火气下临,白起金用。阳明司天,燥气下临,苍起白用。是司天之气,又能制胜己之运气,而使白起、丹起、苍起、黄起,故曰天制色。此皆五运六气之各有制胜,各有生成,五类衰盛,各随其气之所宜,故有胎孕不育,治之不全,此胜制之常也。】

所谓中根也,根于外者亦五,故生化之别,有五气、五味、五色、五类、五宜也。

【注 此言五运之气根于中,而生化气味色类之于外也。夫苍、黅、丹、素、元之气,经于五方之分,化生五行,以应生长化收藏之五气,故所谓中根也,犹根本之于枝叶,根于中,而生发于外也。根于外者,谓天地阴阳之气,以生育草木昆虫,皆有五者之气味色类,仍本于五行之所生。故曰:生化之别,有五气、五味也。五类五宜者,谓五类之虫。各有五行,气之所宜也。】

帝曰:何谓也?岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。故各有制,各有胜,各有生,各有成。故曰,不知年之所加,气之同异,不足以言生化。此之谓也。

【注 此复明五运之气,运化于天地之中,司天在泉之气,循行于天地之外,各有制胜,有生成,交相承制也。神者,阴阳不测之谓;机者,五运之旋机也。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。出入天地之间,而为生物之生长壮老已。故曰根于中者,名曰神机,神去则机息矣。气立者,谓天地阴阳之气上下升降,为万物之生长化收藏。故曰根于外者,名曰气立,气止则化绝矣。此天地五行之气,升降出入,动而不息,各有胜制,各有生成,万物由之,人气从之,故不知五运六气之临御,太过不及之异同,不足以言生化矣。】

帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。然而五味所资,生化有薄厚,成熟有多少,终始不同,其故何也?岐伯曰:地气制之也,非天不生、地不长也。

【注 此论五运之气,主生化万物,而受在泉之气以制之,非天地之不生长也。气谓五运之化气,气始而生化者,得生气也;气散而有形者,得长气也;气布而蕃育者,得化气也;气终而象变者,感收藏之气,物极而变成也。此五运之气,主生长化收藏。自始至终,其致一也。夫化生五味。五味所资者,以五运所化之味,而反资助其地气也。盖五运之气,主生化,而因地气以制之,是以生化有厚薄,成熟有多少也。】

帝曰:愿闻其道!岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。

【注 寒热燥湿,乃司天在泉之六气,与五运不同其化,故五运所主之生化蕃育,因地气以制之,致有厚薄多少也。毒,独也,谓独寒独热之物类,则有偏胜之毒气矣。少阳相火在泉,故寒毒之类不生,寒热不同其化矣。如辛巳、辛亥岁,寒水化运,值少阳在泉,地气制之,以致寒毒不生,乃地气制胜其化运也。夫五色、五味,五运之所主也。如少阳司天,则白起金用,是色从天制,所谓天制色也。少阳在泉,其味辛,是味从地制,所谓地制形也。此化运之色味,因司天在泉之胜制,畏而从之,故曰五味所资,谓化运之五味,反资助其地气也。少阳在泉,则厥阴司天,故所主之苦酸、其谷主苍丹者成熟,从天地之气,而不从运化也。按审平之纪,其色白,其味辛,如值少阳司天,则白色反从天化。少阳在泉,则辛味反资地气,是天地之气,胜制其运气也。如厥阴司天,介虫不成,厥阴在泉,羽虫不育,是五运之气,胜制其司天在泉也。故曰各有制,各有胜,各有生,各有成,谓五运六气,各有生成,如逢胜制,则不生不成矣。】

阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。

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