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第221章

〔丹〕赤白带罗先生法∶或十枣汤,或神佑丸,或玉烛散皆可用之。虚者不可峻攻,实者可行。血虚,加减四物汤。气虚,以术、参、陈皮间与之。赤属血,白属气,主治燥湿为先。湿甚者,固肠丸。相火动者,诸药中加炒黄柏。滑者加龙骨、赤石脂。滞者加葵花。(白者治白带,赤者治赤带。)性躁者,加黄连。寒月少加姜、附。临机应变,先须断浓味。带下与梦遗,同法治之。肥人有带,多是湿痰,用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少,如有多是热,用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带、漏,俱是胃中痰积流下渗膀胱,出于大肠小肠,宜升提,甚者上必用吐,以提其气,下用二陈汤加白术、苍术,仍用丸子。治结痰白带,以小胃丹,半饥半饱,津液下数丸,候郁积行,却服补药。

白术(一两) 苍术(半两) 红白葵花(二钱半) 白芍(七钱半)上蒸饼为丸,空心,煎四物汤下二十丸。

陶遵道外姑,年七十,形瘦善啖,白带。食前,姜汤吞大补丸五十丸一二次,午膳后及临卧时,各与小胃丹十五丸,愈。

〔《大》〕乳香散 治赤白带下。

草果(一个,去皮,入麝香一小块,用面饼裹,火炮焦黄,留性,取出和面用之)上为细末,每服二钱,陈皮饮调下,重者三钱。

〔丹〕带下不止,用椒目、白芷。治白带用椒目为末,米饮调服。

樗皮丸 治赤白带有湿热者。

芍药(五钱) 良姜(三钱,烧灰) 黄柏(二钱。各炒成灰) 椿根皮(一两半)上为末,粥丸,每服三五十丸。米饮空心吞下。

赤白带因湿热胜而下者。

苍术(盐炒) 白芍(各一两) 枳壳(三钱) 椿根皮(炒,二两) 干姜(煨,二两) 地榆(半两)甘草(三钱) 滑石(一两,炒)上末粥丸,米饮下。

治带下。

椿根皮(二两) 神曲(炒) 麦皮曲(炒) 黄柏(各一两,炒) 芍药(一两半) 滑石(半两)枳壳(半两) 苍术(一两)上为末,糊丸桐子大。每服五十丸,空心。

固肠丸 治湿气下利,大便血,白带。去脾胃陈积之后,用此以燥下湿,亦不曾单用,看病作汤使。

椿根皮为末,粥糊为丸。此药性凉而燥,须炒用。一方加滑石一半。

治白带因七情所伤,脉数者。

黄连(炒) 侧柏(酒蒸) 黄柏(炒。各半两) 香附(醋炒) 白术(炒。各一两) 白芷(烧存性,三钱) 椿根皮(二两,炒) 白芍(一两) 木香(三钱)上为末,饭粥为丸,米饮汤送下。

上五方治带椿皮例。凉燥之剂,湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。

〔《大》〕地榆膏 治赤白带下,骨立者。

地榆一斤,用水三升,煎至一半,去渣再煎如稠饧,绞净,空心服三合,日二服。

治漏下五色。地榆三两,锉,用醋一升,煮十余沸,去渣,稍热,食前服一合。

〔《千》〕治妇人赤白带下。三叶酸浆草,阴干为末,空心温酒下三钱匕。

上三方治带地榆例。寒涩之剂,亦湿热盛而滑脱者宜之。按三叶酸浆草,叶细如萍,丛生,茎端有三叶,俗又名布谷饭。布谷者鸠也,盖鸠常食之,故又名鸠浆草。《衍义》误入苦 条,即曰三叶酸浆草,岂苦 即酸浆欤。(苦 有子大如金柑,味酸可食,故亦名酸浆,非三叶也。三叶酸浆,小草布地而生,叶皆三瓣,惟开黄花,其茎叶皆酸者。)〔丹〕白带。

龟板(炙) 枳子(各二两) 黄柏(一两,炒) 白芍(七钱半) 干姜(炒,二钱半) 香附(半两)山茱萸 苦参 樗皮 贝母(各半两)上为末,以酒糊为丸,空心下。

赤白带。

龟板(二两,酒炙) 黄柏(一两,炒) 干姜(一钱,炒) 枳子(二钱半)上酒糊为丸,日二服,每服七十丸。

又方 治带下,脉数者。

枸杞根(一斤) 生地(五斤)上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。

上三方治带,龟扳、黄柏、地黄例,肾水真阴虚者宜之。

脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。当此之时,可按可药。(全文见诊生死。

王注云∶出白,溲出白液也。盖便浊白带之类。戴人云∶遗溺闭癃,阴痿脬痹,精滑白淫,男子之疝也。血涸不月,月罢腰膝上热,足 ,嗌干,癃闭,少腹有块,或定或移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。又云∶女子不谓之疝而谓之瘕也。)小肠移热于大肠,为伏瘕,为沉。(全文见诊病传变。)〔《保》〕赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是为赤白带下。本不病结,缘五经脉虚结热,屈滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过,带脉贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。带脉起于季胁章门,似束带状。今湿热冤结不散,故为病也。经曰∶脾传之肾,名曰疝瘕。小肠冤结而痛,出白,一名曰蛊,所以为带下冤结也。冤,屈也,屈滞而病,热不散。先以十枣汤下之,后服苦楝丸、大延胡散调下之,热去湿除,病自愈矣。(十枣汤方见伤寒。)苦楝丸 治妇人赤白带。

苦楝(碎,酒浸) 茴香(炒) 当归上等分,为末,酒糊为丸。每服三五十丸,空心,温酒下。如腰腿疼,四物汤四两,加羌活、防风各一两,煎汤送下。

〔丹〕治赤白带下,腰痛,或少腹痛有热者。

樗皮(二两) 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 茴香 当归(各半两) 香附(八钱) 官桂 乌药(各三钱)麦皮曲(一两,炒)上末,酒糊为丸。每服五六十丸,神效。

〔《衍》〕治带下并肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致,卒无已期,须以此排脓。白芷一两,单叶红蜀葵根二两,白芍药、白矾各半两。矾烧枯另研,余为末,同以蜡丸如桐子大。

空肚及饭前,米饮下十丸或十五丸。候脓尽,仍别以补药佐之。

〔垣〕固真丸治白带不止,脐下冷痛,喜干食,恶汤饮者。(方见寒疝带条。)〔《本》〕治妇人赤白带下。

龙骨(半两) 舶上硫黄(三钱半)上为末,每服半钱,无灰酒调,空心服,一日三服。不问远年近日,尽效。

〔《大》〕伏龙肝散 治妇人赤白带下,久不瘥,肌瘦瘁黄。

棕榈(烧存性) 伏龙肝 屋梁上尘(悬长者,炒烟尽出火毒)上等分,研和,入龙脑、麝香各少许,每服二钱,酒调,醋亦可。患十年者,半年可安。有人经年崩漏不止,诸药不效,脉濡微,与此伏龙肝散,兼白矾丸服之愈。(白矾丸用白矾四两,附子二两,黄狗头骨灰四两,为末,粥丸桐子大,每服三十丸。)〔垣〕补经固真汤 白文举正室,白带常漏久矣,诸药不效。诊得心包尺脉极微,其白带下流不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者,始病血崩,久则血少,复亡其阳,故白滑之物下流不止。是本经血海将枯,津液复亡,枯干不能滋养筋骨。以本部行经为引,用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥而益津液,以大辛热之气味,补其阳道,生其血脉;以苦寒之药,泄其肺而救上热伤气;以人参补之,以微苦温之药为佐而益元气,名曰补经固真汤。

柴胡 甘草(各一钱,炙) 干姜(细末,二钱) 橘皮(不去白,一钱) 人参(二钱) 郁李仁(一钱,去皮尖,另研如泥) 白葵花(七朵,去萼) 生黄芩(一钱,细切,另入)上件除黄芩外,以水二大盏,煎至一盏七分,再入黄芩同煎至一盏,去渣,空心无宿食,热服之,候少时,早膳压之。

调经补真汤 冬后一月,微有地泥冰泮,其白带再来,阴户中寒,一服立止,大进饮食。

麻黄(半钱,不去节) 杏仁(三个) 桂枝(少许) 甘草(炙,五分) 良姜(一钱) 黄(七分) 人参 归身 白术(各五分) 苍术(二分) 泽泻(一钱) 羌活(四分) 防风(二钱) 柴胡(四分) 独活 本(各二分) 升麻根 黄芩(各五分) 干姜(二分,炮) 白葵花(七朵,去萼)上除黄芩、麻黄外,都为粗末,先将二味水二盏煎,麻黄一味令沸,掠去沫,入余药同煎至二盏,又再入生黄芩煎至一盏,去渣,稍热服,空心宿食消尽,日高服之,一时许,可食早膳。

〔《本》〕治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦瘁,饮食少味,累年无子,地黄丸。

熟地(一两) 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍(微炒) 代赭石(醋淬,各一两) 浓朴 白僵蚕上细末,炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸,空心酒下。日三服。此庞老方,妇人有白带是第一等病,令人不产育,宜急治之。此扁鹊过邯郸,闻贵妇人,所以专为带下医也。

〔垣〕桂附汤 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。

肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄柏 知母(各五分)如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,炙甘草二分,升麻半钱。为粗末,作一服,水二盏,煎至一盏,法如常,食远热服。

〔海〕香附六合汤 治赤白带下。(方见妇人大法条,即四物加茴香、桂也。)〔《大》〕治赤白带下,年月深久不瘥。

白芍(二两) 干姜(半两)上各炒黄色,同为末,空心,米饮调下二钱,日二服。

〔垣〕坐药龙盐膏丁香(一钱半) 全蝎(五个) 木香(一钱半) 良姜(一钱) 川乌头(一钱半,炮) 枯矾(半钱)龙骨 茴香 归梢(各二钱) 玄胡(五钱) 炒黄盐(二钱) 浓朴(三钱) 酒防己 红豆 肉桂(各二钱)木通(一钱)上为末,炼蜜丸如弹子大。绵裹,留丝在外,纳阴户内。

又方胜阴丹 为上药力小,再取三钱,内加行性热药。

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