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第4章

去麸用。气虚者忌之。)主治:利五脏。除寒热结。破胀实。解伤寒结胸。去胃中湿热。盖枳实泻痰。能冲墙倒壁。故仲景治心下坚大如盘。水饮所作。以枳实白术汤。谓非枳实之大寒。不能滑窍而破气也。又云脾无积血。则心下不痞。洁古制枳术丸以调脾胃。非枳实能调脾也。泄气而除内热。

令痞自消。则脾胃自得其天。而无壅积之患也。

猪苓

气味:甘平无毒。升而微降。阳中阴也。入足太阳足少阴经。

主治:疟。利水道。解伤寒瘟疫大热。发汗。主肿胀满腹急痛。治渴除湿。去心中懊。泻膀胱。开腠理。故张仲景治消渴脉浮。小便不利微热者。猪苓散发其汗。病欲饮水而复吐。名为水逆。冬时寒嗽如疟状者。亦用猪苓。此即五苓散也。此皆苦以泄滞。甘以取阳。

淡以利窍。功长于除湿利小便也。久服损人肾气。昏人眼目。用者忌之。

泽泻

气味:甘寒无毒。沉而降。阴中微阳。入足太阳少阴经。

主治:逐膀胱三焦停水。利五淋。宣通水道。长于行水。起阴气。止泄精消渴淋漓。但本经云泽泻久服令人耳目聪明。扁鹊又云多服令人目盲。此何以故。大凡脾胃积有湿热。则头重而目昏耳鸣。泽泻渗去其湿。

热亦随去。土得其令。清气上行。故其功长于养五脏益气力。治头旋。聪明耳目也。若久服则降令又复太过。清气不升。真阴潜耗。肾开窍于目。安得不令目盲耶。又庸医罔识。见仲景之治杂病心下有支饮苦冒者。以泽泻汤。治伤寒有大小泽泻汤。治泄泻有五苓散。遂谓泽泻之功泻肾居多。每遇泄精滑肾之症。辄不敢用。并妄为著作。曰仲景八味丸中有泽泻。接引桂附归就肾经。反能泄肾。有删而去之之议。岂知八味丸中有地黄山萸肉茯苓牡丹皮皆肾经之药。附子官桂又原属右肾命门之药。不待泽泻之接引而自至其所。用泽泻者。诚以补药之中。必兼泻邪。邪去则补药得力。实泻中之补也。

木通

气味:辛平无毒。降也。为阳中之阴。手厥阴心包络手足太阳小肠膀胱之药。上能通心清肺。治头痛。利九窍。下能泄湿热。利小便。通大肠。疗遍身拘痛。及下乳通经。故古方导赤散用之。实泻南补北。扶西抑东之意也。

栝蒌

气味:苦寒无毒。(采得去壳皮草膜及油净用。)主治:降火润肺燥。涤痰结。利咽喉。消痈肿疮毒。凡肺受火逼。失其降。下之令。则致胸中有痰。得栝蒌甘缓润下之助。则痰自降。又能洗涤胸膈中垢腻郁热。为治消渴之神药。

故张仲景治胸脾痛引心背。咳唾喘息。及结胸满痛。皆用栝蒌实。实取其甘寒不犯胃气。逐上焦之火。使痰气下降也。

桑白皮

气味:甘寒无毒。可升可降。阳中阴也。入手太阴经。

主治:肺气喘满。虚劳客热。调中下气。泻肺。利大小肠。降气散血。盖桑白皮甘以固元气之不足而补虚。辛以泻肺气之有余而止嗽。此其功皆实则泻其子也。大抵为病脉气热盛。

咳嗽而后喘。面肿身热。小水不利者宜之。谓泻邪所以补正也。若肺虚而小便自利者。桑皮之性不纯良。不宜多用。

葶苈子

气味:辛寒无毒。阴中阳也。

主治:通利水道。疗肺壅上气。止喘促。除胸中痰饮。但葶苈属火。性急善下。与大黄同功。病患稍涉虚者宜远之。

滑石

气味:甘寒无毒。入足太阳经。

主治:利小便。荡胃中积聚寒热。通九窍六腑津液。去留结止渴。盖滑石甘淡之味。先入于胃。渗走经络。游益津气。上输于肺。下通膀胱。肺主皮毛。为水之上源。膀胱司津液。

气化则能出。滑石上能发表。下利水道。为荡热燥湿之剂。发表是荡上中之热。利水道是利中下之热。发表是燥上中之湿利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和。湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散。通治表里上下诸病。盖深明于此理也。

薄荷

气味:辛温无毒。浮而升。阳也。入手太阴足厥阴经。

主治:通关节。解劳乏。小儿风涎。发毒汗。清头目风热。能引诸药入荣卫。又治骨蒸热劳。搜肝气。又主肺盛。

防风

气味:甘温无毒。浮而升。阳也。入手足太阳经。又行足阳明太阴二经。为肝经气分之药。

主治:疗风通用。泻肺实如神。散头目中滞气。除上焦风邪。虽其分乃卒伍卑贱之职。然随所引而无不至。若补脾胃。非此导用不能行。凡脊痛项强不可回顾。腰似折。项似拔者。

乃手足太阳症。非此不能散。凡疮在胸膈以上。虽无手足太阳症。而风结上部。非此不能宣。泻黄散中倍用防风者。乃于土中泻木也。得葱白能行周身。得泽泻 本疗风。得当归芍药疗妇人子脏风。

恶(藜芦 干姜) 畏(萆 杀附子毒)

天门冬

气味:苦平无毒。阳中之阴入手太阴足少阴经气分之药。

主治:肺气喘息急促。除热。通肾气。镇心。润五脏。强骨髓。治血热侵肺。滋大小肠枯燥。凡病患五虚而热者。宜加用之。取其冷而能补也。患人脾胃虚寒者禁服之。为其性专泄而不专收。功只长于治肺热也。又其功长于血分者。为其保定肺气。使苦以泄滞血。甘以助元气。不使血热侵肺。而致血溢妄行也。

麦门冬

气味:甘平无毒。阳中微阴。降也。入手太阴经气分。

主治:身重目黄。心下支满。虚劳客热。口干燥渴。强阴益精。祛肺中伏火。补心气不足。脉者人之元气。孙真人生肺散用麦冬者。滋燥金而清水源也。佐以人参之甘寒泻热火。五味子之酸温泻丙火。故火盛气壮之人。麦门冬为补髓通肾气滑泽肌体之对剂也。气弱胃寒者不可过饵。

牡丹皮

(凡采得、以铜刀劈破、去骨、用酒拌蒸、日中晒干用。)气味:辛寒无毒。阴中微阳。入手厥足少阴经。

主治:除症坚瘀血留舍肠胃。妇人冷热血气。排脓通经。凉骨蒸。丹者赤色火也。故能泻阴胞中之火。肾气丸用之。治神气之不足。犀角地黄汤用之。治肠胃之积血及吐血衄血。

畏(贝母 大黄 菟丝子) 忌(胡荽 蒜)

红蓝花

气味:辛温无毒。

主治:产后血晕口噤。腹内恶血不尽绞痛。胎死腹中。多用破留血。少用养血。润燥止痛。散肿通经。凡血生于心包。藏于肝。属于冲任。红花与之同类。故能行男子血脉。通女子经水。其性苦温。为阴中之阳。故入心。佐当归生新血。又辛而甘。为肝经血分之药。

苏木

气味:甘咸平无毒。可升可降。阴中阳也。

主治:破血。产后血胀。消痈肿扑损瘀血心腹搅痛。及经络不通。乃三阴经血分药也。少用则和血。多用则破血。

栀子

气味:苦寒无毒。轻清上行。阳中阴也。入手太阴肺经。

主治:五内邪气。胃中热气。心中烦闷。除时疾热利五淋。通小便。治心烦懊 不得眠。

泻三焦火。清胃脘血。治热厥心痛。解热郁。行结气。祛肝胆屈曲之火使之下行。凡心痛稍久。若温散之。反助火邪。栀子泻三焦之火。清胃脘之血。使邪易伏而病易退也。然本草不言栀子能吐。而仲景用为吐药何也。盖栀子本非吐药。因邪气在上拒格而不纳食。令上吐则邪因以出。所谓高者越之也。又栀子非利小便之药。而本草言能通利小便者何也。盖膀胱津液之府。气化则能出焉。栀子能导肺邪。肺清则化行。乃辛与庚合。又与丙合。又能泄戊先入中州故也。故仲景治伤寒发汗吐下后虚烦不得眠若剧者。又反复颠倒心中懊 。以栀子豉汤治之。因其虚。故不用大黄之寒而有毒。反用栀子之虽寒而无毒者。乃祛胃中之热气也。

桃仁

气味:苦甘平无毒。沉而降。阴中之阳。入手足厥阴经血分。

主治:热入血室。泄腹中滞血。除皮肤血热燥痒。行皮肤凝聚之血。伤寒八九日。内有蓄血。发热如狂。小腹满。小便自利者。又有当汗失汗。热毒深入。吐血及血结胸烦燥谵语者。仲景俱以抵当汤主之。与虻虫水蛭大黄同用。总以桃仁之苦可以泄滞。破血以生新血也。

连翘

气味:苦平无毒。轻清而浮升。阴中阳也。入手足少阳手阳明经。又入手少阴经。

主治:泻心经客热。去上焦诸热。为疮家圣药。疮疡瘤瘿结核。治有神功者。以其状似人心两片合成。其中有仁甚香。乃少阴心经厥阴胞络气分主药也。

地榆

气味:苦微寒无毒。其体沉而降。阴中阳也。专主下焦血分。

主治:肠风下血。泻血下血。疗妇人乳疾七伤带下。治下部脓血水泻。白痢不可轻使。热血痢间多用之。

恶(麦门冬 雄黄 伏丹砂 硫黄)

石膏

气味:辛微寒无毒。沉而降。阴也。入足阳明手太阴少阴经气分。

主治:除胃热肺热。散阴邪。缓脾益气。止阳明经头痛发热恶寒。日晡潮热。大渴引饮。

中暑潮热牙痛。凡风喜伤阳。寒喜伤阴。荣卫阴阳为风寒所伤。则非轻剂所能独散。必须轻重之剂同散之。乃得去阴阳之邪。和荣卫之气。是以大青龙汤以石膏为之使。以苦甘散热而直达肌表也。又阳明经中热。发热恶寒。燥热。日晡潮热。肌肉壮热。小便浊赤。大渴引饮。自汗头痛。此邪在阳明。肺受火制。必用辛寒以清肺气。仲景之用白虎汤是也。若无以上诸症者。则多有血虚发热象白虎汤症。及脾胃虚劳形体病症。初得之时与此症亦同。俱不宜服之。若不识而误用。不可胜救也。立夏前多服白虎汤者。令人小便不禁。此乃降令太过。

阳明津液不能上输于肺。肺之清气亦复下降故也。大抵非腹有极热者。不宜轻用。轻用之令人寒胃不食也。

马兜铃

气味:苦寒无毒。阴中微阳。入手太阴经。

主治:体轻而虚。熟则悬而四开有肺之象。故能入肺。味寒能清肺热。苦辛能降肺气。钱氏补肺阿胶散用之。非取其补肺。乃取其清热降气。邪去则肺自安也。其中佐以阿胶糯米。

则正补肺之药也。汤剂中多用。亦能作吐。

枇杷叶

气味:苦平无毒。阳中阴也。(凡用采其叶之极大者、其气乃足、用粗布拭去毛、以甘草汤洗一遍、用绵再拭干、以蜜涂炙过方用。)主治:呕哕不止。妇人产后口干。治肺气热嗽。及肺风疮。胸面上疮。和胃降气。清热解暑。大都枇杷叶气薄味浓。专入肺胃二经。而治病者取其功能下气。气下则火降痰顺。而逆者不逆。呕者不呕。渴者不渴。咳者不咳也。

防己

气味:辛平无毒。乃太阳本经药也。治风用木防己。治水用汉防己。大概通可去滞。通草防己之属是也。性大苦寒。能泻而中实热。亦能泻大肠补阴泻阳。凡十二经有湿热壅塞不通。及下注香港脚。除膀胱积热而庇其根本。非此不能治。然饮食劳倦阴虚生内热。元气谷食已亏。若以防己泄大便则重亡其血。如人大渴引饮。是热在上焦肺经气分。只宜淡以渗泄。若用防己。则以下焦血分之药。逆疗其上。必为乱阶。又外伤风寒。邪传肺经。气分湿热。而小便黄赤乃至不通。此上焦气病。禁用血药。若以防己为能散结而误用之。必令人身心烦乱。饮食短少。

海藻

气味:苦咸寒无毒。纯阴而沉。

主治:瘿瘤马刀诸疮坚而不溃。凡营气不调。外为浮肿。海藻咸能软坚。随各引经之药治之。可反夺以成其功。

牡蛎

气味:咸平微寒无毒。入足少阴经。

主治:化痰 坚。清热除湿。止心脾气痛。痢下赤白浊。消疝瘕积块瘿疾结核。以柴胡引之能去胁下硬。以茶引之能去顶上结核。以大黄引之能消股间肿。以地黄引之能益精收涩止小便多。乃肾经血分之药也。故成无已云。牡蛎之咸。以消胸膈之满。以泄水气。又云壮水之主。以制阳光。则渴饮不思。故牡蛎又能止渴也。

贝母

气味:辛平无毒。乃肺金气分中药也。

主治:腹中结实。心下痞满。疗时疾黄胆。和砂糖丸含止嗽。烧灰油调敷人畜恶疮敛疮口。作末酒服。治产难及胞衣不出。与连翘同服主项下瘿瘤。故伤寒寒实结胸。外无热症者。

三物小陷胸汤主之。白散亦可。以其内有贝母也。俗以半夏有毒用贝母代之。不知贝母乃太阴肺经之药。半夏乃太阴脾经阳明胃经之药。若虚劳咳嗽吐血咯血。肺痿肺痈。妇人乳痈痈疽。及诸郁之症。半夏乃所禁忌。贝母可为向导也。至于脾胃湿热。涎化为痰。久则生火。

痰火上攻。昏愦僵仆蹇涩诸症。贝母切不可代。必用半夏。古人治人面疮须用贝母。其入气分灼然可见。

畏(秦艽)

沙参

气味:苦微寒无毒。入厥阴经。

主治:滋养肝木。除寒热。安五脏。疗久咳肺痿。其体轻虚专补肺气因而益脾与肾。补阴制阳。

反(漏芦) 恶(防己)

玄参

气味:苦微寒无毒(勿犯铜器。饵之能噎人喉。丧人目。)入足少阴肾经。

主治:心中懊 烦不得眠。心神颠倒欲绝。血滞。小便不利。凡肾水受伤。真阴失守。孤阳无根。发为火病。法宜壮水以制火。玄参治胸中氤氲之火。真圣剂也。

恶(黄 山萸肉 干姜 大枣) 反(藜芦)

丹参

气味:苦寒无毒。平而降。阴中之阳也。入手少阴厥阴之经。心与胞胳血分之药也。

主治:破宿血。生新血。安生胎。下死胎。止血崩带下。调经脉不匀。排疮疡脓。止痛生肌长肉。定疝痛。

畏(盐水) 反(藜芦)

桔梗

气味:辛苦微温无毒。浮而升。阳也。入手太阴足少阴经。(去芦净米泔水浸一宿。焙干用。)主治:肺热气奔促咳逆肺痈。排脓。开提气血。咽中痛。非此不能除。清利头目。破滞及积块。诸药有此不能下沉。谓之舟楫。

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